Syndrome du carrefour postérieur de la cheville droite

 

Homme de 27 ans

Indication : Eliminer un foyer septique résiduel avant chirurgie d’allongement des orteils. Antécédents d’ostéite du troisième orteil droit il y a 13 ans, traité par chirurgie + antibiothérapie. Pas de signe clinique actuel (pas de fièvre, pas d’écoulement). Pratique du football en amateur de façon fréquente.

 

 

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1/ PHASE DYNAMIQUE :
Pas d’hypervascularisation significative en projection de l’avant pied droit.



2/ TEMPS PRECOCE :
Pas d’hyperhémie significative en projection de l’avant pied droit, notamment sur le troisième rayon.

 

Hyperhémie marquée à la face postérieure de la cheville droite.



3/ TEMPS TARDIF :

Tomoscintigraphie centrée sur les pieds : Hyperfixation intense de la partie postérieure du talus droit au niveau d’un interligne situé soit entre deux fragments taliens, soit entre le talus et un os trigone.

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-Syndrome du carrefour postérieur de la cheville (ou syndrome de la queue de l’astragale), infraclinique.
-Pas d’anomalie significative de la fixation du traceur au niveau du pied gauche.