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Dystonie vasculaire séquellaire

Écrit par F. Comte on .

Patiente de 30 ans

Hémiparésie dystonique secondaire à un accident vasculaire cérébral ischémique au décours d’un cathétérisme cardiaque (patiente porteuse d’une communication inter auriculaire opérée à deux reprises).

Évaluation de l’étendue de la séquelle vasculaire.

Scintigraphie cérébrale

Scintigraphie cérébrale - dystonie vasculaire Scintigraphie cérébrale - dystonie vasculaire

Hypoperfusion sévère striatale droite associée à une hypoperfusion moins prononcée du cortex et de la substance blanche frontale droite.

Hypofixation identique du DaTscan avec une discrète activité résiduelle du noyau caudé.

Nécrose striatale droite en IRM.

DaTscan - dystonie vasculaire
Scintigraphie cérébrale -DaTscan - IRM - dystonie vasculaire

Commentaires

Accident vasculaire très localisée, ayant entrainé une nécrose isolée du striatum droit.

Le striatum droit parait totalement nécrosé en IRM, non perfusé sur la scintigraphie cérébrale de perfusion. Il existe un très discrète activité dopaminergique résiduelle au niveau du noyau caudé droit.